O que são marcadores tumorais?

Marcadores tumorais são proteínas ou outras substâncias produzidas tanto por células normais quanto por células cancerígenas. Porém quando produzidos por células cancerígenas são encontrados em quantidades muito maiores, principalmente no sangue ou mesmo em urina, fezes, tumores ou líquidos corporais (por exemplo líquido ascítico ou pleurítico) nos paciente com câncer.

Quais são os principais marcadores tumorais?

  • CEA (ANTIGENO CARNINOEMBRIOGENICO)
  • CA 19-9
  • CA 125
  • CA 15-3
  • PSA
  • bHCG
  • AFP (ALFAFETOPROTEINA)
  • DHL (DESIDROGENASE LATICA)
  • CROMOGRANINA A
  • Calcitonina
  • Em urina: 5-HIAA, CATECOLAMINAS URINÁRIAS

Falar dos marcadores:

CA 125 – aumenta principalmente em câncer de ovário do tipo seroso, carcinoma de endométrio do tipo seroso ou qualquer tumor que possa acometer o peritônio. Algumas mulheres com endometriose também tem esse marcador em níveis aumentados.

CA 19-9 – aumenta principalmente em câncer de pâncreas, mas também pode ter seus níveis elevados em quaiquer tumores do trato gastrointestinal, com estômago por exemplo).

PSA – principal marcador tumoral para o câncer de próstata. Utilizamos para diagnóstico, seguimento após tratamento em doenças localizadas e principalmente para acompanhar o tratamento oncológico em pacientes com câncer de próstata metastático.

Outros que ache importante, se quiser;

Exame de marcadores tumorais: como é feito?

Na prática diária, a grande maioria é feita por exame de sangue em coleta única. Mas também podemos avaliar marcadores tumorais na urina, tais como o marcador 5-HIAA para atividade de tumores neuroendócrinos que causam a chamada síndrome carcinoide.

Qual é a importância dos marcadores tumorais durante o tratamento oncológico?

Para o oncologista, a principal importância dos marcadores tumorais é para aqueles pacientes que se apresentam inicialmente com tais marcadores elevados e com o tratamento oncológico podemos acompanhar o seu decréscimo de acordo com a resposta ao tratamento. O mesmo vale para aqueles pacientes que estão em seguimento oncológico e são solicitado tais marcadores de acordo com a neoplasia, caso haja um aumento, é esperado prosseguir com exames de imagem como tomografia, ressonância ou PET-CT para averiguar se houve recidiva da doença.

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